A rövidlátás és a távollátás mellett a harmadik leggyakoribb fénytörési hiba az asztigmia (más néven szemtengelyferdülés).
Az asztigmiáért általában a szaruhártya megváltozott alakja a felelős. Ebben az esetben a szaruhártyának a megszokottól eltérően 2 fő görbülete van, az egyik laposabb, a másik domborúbb. Ezáltal a fénysugarak nem egyenlő módon hajlanak meg, miután beérkeznek a szembe, így a látás során homályos képek keletkeznek mind a közeli mind a távoli tárgyak nézésekor.
Kisfokú asztigmia az esetek nagy százalékában semmiféle panaszt nem okoz. Azonban ha annak mértéke fokozódik, a tárgyak homályossá, elmosódottá válnak, szemünk nem képes rájuk fókuszálni. Az élesebb látás érdekében a szem korrigálni próbál, ezért hunyorítunk, megerőltetve ezzel a szem környéki izmokat, az arcot és a szemhéjat. Így bekövetkezhet fejfájás, fáradtság.
Legújabb kutatási eredmények azt igazolják, hogy a kisgyermekkorban nem korrigált asztigmia elősegítheti a későbbi rövidlátás (myopia) kialakulását. Ezért nagyon fontos gyermekkorban a szemészeti szűrővizsgálat és az időben elkezdett korrekció.
Későbbi kezelési lehetőségek között a szemüveg és a kontaktlencse mellett szóba jön a lézeres szemműtét is, mely hasonlóképpen történik, mint a rövidlátás és a távollátás esetében.